المشكلات الصحية التي تصيب العين

بسم الله الرحمن الرحيم


ما هي العين :العين البشرية هي اداة النظر التي تمكننا من رؤية الاشياء من حولنا وهي هبة من الله لا تقدر بثمن0

تركيب العين:
تتكون العين (كرة العين) من ثلاث طبقات و هي من الخارج للداخل:

1-الصُلبة Sclera , و هي الطبقة الخارجية للعين و تتكون من نسيج ضام قوي غير شفاف لحماية العين , الصُلبة لا تمتص الضوء بل تعكسه و لهذا لونها أبيض. تلف الصُلبة معظم كرة العين إلا الجزء الأمامي الذي هو قرنية العين الشفافة.

2-المشيمية Choroid , و هي الطبقة التي تقع بين صُلبة العين و شبكية العين , و المشيمية تحتوي على شبكة غنية من الأوعية الدموية و وظيفتها الأساسية هي دعم شبكية العين و توفير الغذاء و الأوكسجين لها. المشيمية تغطي ثلثي كرة العين فقط الجزء الخلفي.

3-الشبكية Retina , و هي الطبقة الداخلية للعين و تغطي ثلثي كرة العين من الداخل الجزء الخلفي. الشبكية هي الطبقة التي تحتوي على المُستقبلات الضوئية Photoreceptors و المسؤولة عن البصر , حيث أنها تستقبل الضوء الواقع عليها و تحوله لإشارات كهربائية تنتقل عن طريق الألياف العصبية البصرية و التي تتجمع في القرص البصري Optic Disc أو الذي يُسمى كذلك بالبقعة العمياء (حيث أن القرص البصري لا يحتوي على مستقبلات ضوئية) لتكوين العصب البصري.و تحوي الشبكية على النُقرة Fovea و هي عبارة عن بقعة مقعرة في الشبكية تحتوي على كميات كبيرة من المُستقبلات الضوئية و تستخدمها العين للبصر الحاد , أي بأن العين تلتف ليقع الضوء على هذه البقعة.

شرح بااقي اقساام العين:
يملأ كرة العين الجسم الزجاجي Viterous Body و هو عبارة عن جسم هلامي شفاف يُحافظ على كرويتها.و يتصل من الأمام بالجسم الهدبي Ciliary Body و هو عبارة عن عضلات تتحكم في شكل عدسة العين بحيث إذا تقلصت يقل تحدب العدسة و إذا ارتخت يزيد تحدب العدسة و هذه العملية هي التي تُركز الضوء على الشبكية للإبصار على حسب بعد الجسم عن العين.
أمام عدسة العين تكون القزحية Iris و هي التي تُعطي العين لونها , و تتكون القزحية من عضلات دائرية و عضلات شعاعية و في الوسط الفتحة التي تُسمى بؤبؤ العين (حدقة العين) Pupil , العضلات الدائرية تضيق بؤبؤ العين و الشعاعية تُوسع بؤبؤ العين حسب كمية الضوء , ففي الظلام يتوسع بؤبؤ العين للسماح لأكبر كمية من الضوء الدخول للعين لتسهيل الرؤية , و عندما يكون الضوء ساطع يتضيق بؤبؤ العين لتكون الرؤية واضحة و ليست مشوشة.



بعد القزحية و في مقدمة العين تكون القرنية Cornea و هي شفافة و لا تحتوى على أوعية دموية حيث أنها تأخذ ما تحتاجه من الأكسوجين مباشرة من الهواء و الغذاء عن طريق الترشيح من الخلط المائي Aqueous Humour , و هو المحلول الذي يملأ الغرفة الأمامية و الغرفة الخلفية. الغرفة الأمامية Anterior Chamber هي الفراغ الواقع بين القرنية و القزحية و الغرفية الخلفية Posterior Chamber هي الفراغ الواقع بين عدسة العين و القزحية. يملأ الخلط المائي هاتين الغرفتين و يتركهما عن طريق قناة شليم Schlemm Canal التي تقع في الزاوية بين القرنية و القزحية في الغرفة الأمامية. الخلط المائي هو المسؤول عن ضغط العين Intraocular Pressure , فإذا تجمع و لم يستطع الخروج لسبب ما يؤدي ذلك إلى إرتفاع ضغط العين و المرض المعروف بالماء الأزرق Glaucoma.

النظام الدمعي Lacrimal Apparatus يتكون من الغدة الدمعية Lacrimal Gland التي تقع في الجزء العلوي الأمامي الخارجي لحجر العين و تصب الدموع عبر قنوات دمعية على ملتحمة العين Conjunctiva و بعدها تنتقل الدموع إلى زاوية العين الداخلية لتنتقل عبر القُنيات الدمعية Lacrimal Canaliculi إلى الكيس الدمعي Lacrimal Sac و الذي يحبس الدموع من أن تنزل دفعة واحدة لتجويف الأنف. بعدها تنتقل عن طريق القناة الأنفية الدمعية Nasolacrimal Duct لتصب في تجويف الأنف عبر فتحتها في النُقرة الأنفية السُفلى.

العضلات التي تُحرك العين هي :


1-العضلة المستقيمة الوحشية (الجانبية) Lateral Rectus Muscle و هي تلف العين للخارج اي النظر للجانب الخارجي (طرف العين).
2-العضلة المستقيمة الإنسية (الداخلية) Medial Rectus Muscle و هي تلف العين إلى الداخل للنظر صوب الأنف.
3-العضلة المستقيمة العلوية Superior Rectus Muscle و هي تلف العين للنظر للأعلى و للداخل.
4-العضلة المستقيمة السفلية Inferior Rectus Muscle و هي تلف العين للنظر للأسفل و للداخل.
5-العضلة المائلة العلوية Superior Oblique Muscle و هي تلف العين للنظر للأسفل و للخارج.
6-العضلة المائلة السفلية Inferior Oblique Muscle و هي تلف العين للنظر للأعلى و للخارج.


امراض العين:
1-الرمد:هو عبارة عن التهابات في الملتحمة(( الغشاء الذي يغطي الصلبة ويبطن الجفون)) التي تبطن الجفون ثم تنعكس على سطح العين .

للرمد ثلاث انواع:
1-الرمد الصديدي(بكتيري) ويؤدي الى تكون قروح.
2-الرمد الحبيبي(فيروسي)ويؤديالى تكون حلمات وتليفات
**وهذان النوعان من اهم اسباب فقد البصر**
3- الرمد الربيعي:
السبب:حساسية ملتحمة العين لبعض المؤاثرات غير المعروفة على وجة التحديد ولكنها ترتبط بحرارة الجو وانتشار الاتربة.
اعراض الرمد الربيعي:
1- احمرار بالعين وزيادة إفراز الدمع.
2- الشعور بوجود جسم غريب.
3-قد يصيب المرض ملتحمة الجفن فقط.
*****************************************************************
2- التراخوما:هو عبارة عن التهاب مزمن للغشاء المخاطي الذي يغطي مقلة العين ويسبب حرقاان في العين كما تنتج عنة افرازات صديدية وانتفاخ في جفون العين والتصاقهما ببعض وهو مرض ينتقل من شخص لاخرعن طريق الملامسة المباشرة او استخدام ادوات المريض.

الوقاية من التراخوما:
التراخوما مرض شديد العدوى ينصح بعدم استعمال حاجيات الشخص المصاب.
**********************************************************
3-القرنية:هي نافذة العين الامامية وهي التي ينفذ خلالها الضوءالى داخل العين .

مسببات اصابة القرنية؟؟
السكاكين والاقلام.. وغيرهامن الاشياء الحادة يمكن ان تحدث اصابة شديدة بالقرنية.

اسباب امراض القرنية وتدهور حالتها؟؟
من اهم الاسباب العدوى وهي اكثر الاسباب شيوعا لإصابة الحادة بالقرنية.
***********************************************************
4-التهاب العصب البصري:العصب البصري هو عصب الرؤية وهو ينقل الصور التي تراها اعيننا للمخ على هيئة نبضات كهربائية.

ماهي مسببات التهاب العصب البصري:
قد يصاب بعض الناس وخاصة الاطفال بالتهاب العصب البصري بعد الاصابة بمرض فيروسي مثل الحصبة او الحمى.

اعراضة المرض:
يظهر فجاءة ويشعر المريض بعدم وضوح الرؤية في احدى العينين.
***********************************************************
5-الجلوكوما(المياة الزرقاء):ماهي الجلوكوما: هي ارتفاع في ضغط العين وقد يؤدي الى تلف بالعصب البصري وبذلك تفقد العين قدرتها على الابصارتدريجيا. و سبب تسميتها بالمياة الزرقاء غير معرووفه على وجة التحديد.

انواع الجلوكوما:
1- الجلوكوما الخلقية
اعراضها:
أ-زيادة تدميع العين.
ب-كبر حجم سواد العين نتيجة لكبر حجم القرنية.

2-الجلوكوما الثانوية:
اسباب ارتفاع ضغط العين:
1- التهاب القزحية المتكررة
2- الأستعمال الطويل لمركبات الكورتيزون
3-اورام العين الداخلية
4- انسداد الوريد المركزي بالشبكية
*******************************
6-مرض كسل العين(( الجلوكوما الاولة))انواعها:
1-الجلوكوما المزمنة:هي اكثر انواع الجلو كوما شيوعا وهي تنتج عن ضيق في قنوات العين الداخلية بشكل تدريجي.
2-الجلوكوما الحادة:فهي اقل شيوعا من المزمنة ويتميز هذا المرض بأرتفاع مفاجئ و حاد في ضغط العين مما يؤدي الى الم شديد جدا بالعين.
*****************************
7- جفاف العين:ماهو جفاف العين؟
تظهر هذة الحالة عندما لا تفرز العين القدر الكافي من الدموع التي تساعد على ترطيبها ومنع التهابها.
تفرز الدموع بطريقتين:
1- بشكل طبيعي بمعدل بطئ وثابت لتساعد على تشحيم وتسهيل حركة العين.
2- تفرز بكميات كبيرة بمعدل سريع في حالة تهيج العين او عند البكاء.

اعراض مرض جفاف العين؟
1- وخز وحرقان بالعين.
2- الرغبة في حك العين
3-تهيج العين من الدخان والرياح
4- صعوبة واضحة في ارتداء العدسات الاصقة
5- زيادة كبيرة في افراز الدموع

تعقيب على النقطة((5))
((قد تبدو فكرة زيادة افراز الدموع في حالة جفاف العين غير منطقية ولكن اذا كانت الدموع المسئولة عن تشحيم العين تفرز بكمية غير كافية فإن ذلك يؤدي الى تهيج العين. وعند تهيج العين فإن الغدة الدمعية تفرز كمية كبيرة من الدموع غالبا ما تكون اكبر من قدرة العين على تصريف هذه الكمية الزائدة فتفيض خارج العين))

اسباب جفاف العين:
يقل افراز الدموع مع التقدم في العمر,ونسبة اصابة النساء بهذا المرض اعلى من نيبة اصابة الذكور به,
ويصاحب جفاف العين التهاب المفاصل وجفاف الفم كما تسبب بعض الادوية جفاف العين مثال:
ادوية الضغط, مضادات الحساسية،الاقراص المنومة, المسكنات، ادوية الاعصاب.

كيفية علاج هذا المرض:
1اضافة الدموع الصناعية.
2-الحفاظ على الدموع الطبيعية للعين وهو شكل اخر للحفاظ على العين في حالة رطبة, وفي الوضع الطبيعي فإن الدموع يتم تصريفها من خلال قناة صغيرة الى الانف ((وذلك سبب الرشح من الانف اثناء البكاء)).

وغيرها من الطرق......
***************************************************************

ماهو الغشاء الدمعي:الغشاء الدمعي(يتم نشرة فوق العين من خلال اختلاج بالجفنين) هو المسئول عن نعومة وصفاء سطح العين.
وبدون هذا الغشاءقد لا تصبح الرؤية ممكنة.

يتكون الغشاء الدمعي من ثلاث طبقات:
1-الطبقةالخارجية زيتية لمنع تبخر الدموع وبقاء سطح العين ناعما وتفرز بواسطة الغدة الجفنية
2-الطبقة الوسطى مائية تنظف العين وتغسلها من الاجسام الغريبة وتفرز بواسطة الغدة الدمعية
3-الطبقة الداخلية مخاطية تسمح للطبقة المائية بالإنتشار بالتساوي على سطح العين كما تساعد في الحفاظ على رطوبته وبدونها لا تلتصق الدموع بالعين وتفرز بواسطة الملتحمة(( الغشاء الذي يغطي الصلبة ويبطن الجفون))

ماهي انواع الدموع:
1- دموع ترطيب: وهي تفرز طوال الوقت
2- دموع ناتجة كرد فعل للأحتقان او الانفعال:تسيل دمووع غزيرةعندما تلتهب العين بواسطة جسم غريب او عندما تنتاب الشخص مشاعل حادة مثل الرغبة في البكاء.
****************************************************

من عيووب البصر1- قصر النظر:هو خلل في الرؤيه، الذي بموجبه تظهر الصوره أمام الشبكيه .
أصحاب قصر النظر يرون جيدا الأشياء القريبه ويستصعبون رؤية الأشياء البعيده.
ويتم معالجة هذا الخلل بواسطة عدسات مقعره، والعدسه المقعره تجعل الصوره تظهر على الشبكيه بعد أن كانت تظهر أمامها .
2- بعد النظر((طول النظر)):هي ظاهره ملازمه للتقدم في السن، سببها تعب في عضلات عدسة العين .
طول النظر هي خلل في الرؤيه، الذي بموجبه تظهر الصوره خلف الشبكيه .
أصحاب طول النظر يرون الأشياء البعيده بوضوح ويستصعبون رؤية الأشياء القريبه .
ويتم معالجة هذا الخلل بواسطة عدسات محدبه، والعدسه المحدبه تجعل الصوره تظهر على الشبكيه بعد أن كانت تظهر خلفها .
3- الحول:هو انحراف احد العينين في احدى الاتجاهات في كل الوقت او جزيئاً وترى كل عين جزء مختلفاً من المنظر وتبعث للدماغ برسالة مختلفة تماماً
المسببات:
يحدث الحول نتيجة ضعف عضلا ت العين , واذا ترك الحول بدون علاج يؤدي الى ضعف في الابصار ويؤدي للصداع.
4-مرض عمى الالوان:
يتصف الشخص المصاب بهذا المرض بعدم القدرة على التمييز بين اللونين الاحمر والاصفر
اسبابة:
يعود الى اختلال في شبكية العين وهذا المرض يكثر في الذكوور ويقل بين الاناث
5- الاستجماتزم: نتيجة انحراف في العين
6-العمى الليلي :هو مرض يجعل المصاب بة غير قاادرة على الررؤية في الظلام
المسببات:
نقص في الفيتماين أ ((A))
*******************************************************
العمى:العمى هو الغياب الكلي او الجزئي لحاسة البصر. وقد يكون سببة وجود عائق يمنع وصول أشعة الضوء إلى العصب البصري وقد يكون العمى دائما او مؤقتاً وقد يكون كلياً او جزئيا وقد يصيب الانسان ليلا((العشى الليلي)).

مسبباتة:
نتيجة الاصابة بأمراض اخرى مثل الماء الابيض والماء الازرق وايضا داء السكري وفرط ضغط الدم ومرض الجلوكوما.
وعند كبار السن,فإن من الاسباب الرئيسية للعمى هو التدهور الذي يصيب مركز شبكة العينوالذي قد يرجع الى تصلب الشرايين.
وعند الاطفال: تشمل اسباب الاصابة بالعمى للاطفال((سوء التغذية,الامراض المعدية, العدوى الطفيلية))

وقد اثبتت الدراسات ان العمى في كثير من الحالات ينتج جراء الاهمال او العلاج الغير مناسب للأتهابات العين التي تصيب المولودين حديثا.

من مسببات العمى الاخرى:1-ربطة العنق (( الكرفتة))
ان ربطة العنق تحبس الدم الوريدي في الرقبة العائد من الرأس الى القلب, وبالتالي يؤثر على مستوى السائل داخل العين فيزيد من ضغطة.

2- التدخين المفرط:
ان واحد من خمس حالات عمى تحدث في العالم نتيجة الافراط في التدخين وان التدخين يسرع من شيخوخة المدخن بصورة كبيرة وانة يسرع من وصول امراض الشيخوخة ايضا.